Инвалидность при колостоме в 2024 году
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Инвалидность при колостоме в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если говорить простым понятным немедику языком, то стома – это обычный задний проход, просто расположенной на животе. Правда, есть одна важная отличительная особенность этого искусственно созданного отверстия – он лишен сфинктеров, а значит и функции удержания. Это значит, что отведение газов и кала будет спонтанным. Человек этот процесс контролировать никак не сможет, поскольку он не будет ощущать позывов на дефекацию.
Как получать средства ухода за стомой в России?
1. Получите от лечащего врача выписной эпикриз или справку с рекомендацией средств ухода за стомой с указанием полного наименования (названия) и размера.
2. Обратитесь в поликлинику по месту жительства, чтобы пройти врачебную комиссию (ВК или КЭК) и получите Направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) по форме № 088/у. Попросите врача в поликлинике внести в пункт 34 Направления полученную ранее рекомендацию лечащего врача или специалиста по уходу за стомой.
3. Обратитесь с Направлением на МСЭ (форма 088/у) с рекомендацией в пункте 34 в филиал учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы (МСЭ) для а) оформления инвалидности и б) разработки «Индивидуальной программы реабилитации и абилитации» (ИПРА).
4. С оформленной ИПРА обратитесь в отделение отделение Социального фонда России (СФР). Напишите заявление о необходимости обеспечения Вас нужными ТСР (с указанием названия, размера, количества). Получите направление на бесплатное получение ТСР.
Или на сайте СФР подайте заявку на ТСР или получите электронный сертификат ТСР.
5. По направлению получите ТСР в соответствии с региональными условиями. Вы имеете право получать те средства реабилитации, которые указаны в вашей ИПРА. Социальный фонд России не в праве отказать вам в предоставлении рекомендованных вам средств ухода за стомой.
Документы, необходимые для получения технического средства реабилитации:
- заявление о предоставлении технического средства (изделия). Подается инвалидом либо лицом, представляющим его интересы, в исполнительный орган Социального фонда России по месту жительства;
- документ, удостоверяющий личность инвалида (ветерана), или документ, удостоверяющий личность лица, представляющего интересы инвалида (ветерана), а также документ, подтверждающий его полномочия;
- заключение врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости ветерана в обеспечении протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями (только для ветеранов).
Какие средства ухода за стомой (технические средства реабилитации) предоставляются бесплатно?
Нормы обеспечения (сроки пользования) ТСР согласно Приказа Минтруда России от 05.03.21 № 107н, пункт 21 Специальные средства при нарушении функции выделения (для инвалидов с илеостомами).
Код 21-01-01: Однокомпонентный дренируемый калоприемник со встроенной плоской пластиной (30 шт. в месяц).
Код 21-01-02: Однокомпонентный дренируемый калоприемник со встроенной конвексной пластиной (30 шт. в месяц).
Код 21-01-03: Однокомпонентный недренируемый калоприемник со встроенной плоской пластиной (60 шт. в месяц).
Код 21-01-05:Однокомпонентный дренируемый уроприемник со встроенной плоской пластиной (30 шт. в месяц).
Код 21-01-07:Двухкомпонентный дренируемый калоприемник в комплекте:
- Адгезивная пластина, плоская (10 шт. в месяц),
- Мешок дренируемый (30 шт. в месяц).
Код 21-01-08:Двухкомпонентный дренируемый калоприемник для втянутых стом в комплекте:
- Адгезивная пластина, конвексная (10 шт. в месяц),
- Мешок дренируемый (30 шт. в месяц).
Код 21-01-09:Двухкомпонентный недренируемый калоприемник в комплекте:
- Адгезивная пластина, плоская (10 шт. в месяц),
- Мешок недренируемый (60 шт. в месяц).
Код 21-01-10:Двухкомпонентный недренируемый калоприемник для втянутых стом в комплекте:
- Адгезивная пластина, конвексная (10 шт. в месяц),
- Мешок недренируемый (60 шт. в месяц).
Код 21-01-11:Двухкомпонентный дренируемый уроприемник в комплекте:
- Адгезивная пластина, плоская (10 шт. в месяц),
- Уростомный мешок (30 шт. в месяц).
Код 21-01-12:Двухкомпонентный дренируемый уроприемник для втянутых стом в комплекте:
- Адгезивная пластина, конвексная (10 шт. в месяц),
- Уростомный мешок (30 шт. в месяц).
Код 21-01-13: Пояс для калоприемников (1 шт. на 2 месяца).
Код 21-01-15: Мочеприемник ножной (мешок для сбора мочи) дневной (10 шт. в месяц)
Код 21-01-16: Мочеприемник прикроватный (мешок для сбора мочи) ночной (10 шт. в месяц)
Код 21-01-17: Пара ремешков для крепления мочеприемников (мешков для сбора мочи) к ноге (2 пары в месяц)
Код 21-01-29: Паста-герметик для защиты и выравнивания кожи вокруг стомы в тубе, не менее 60 г (1 шт. в месяц).
Код 21-01-30: Паста-герметик для защиты и выравнивания кожи вокруг стомы в полосках, не менее 60 г (10 шт. в месяц).
Код 21-01-31: Крем защитный в тубе, не менее 60 мл (1 шт. в месяц).
Код 21-01-32: Пудра (порошок) абсорбирующая в тубе, не менее 25 г (1 шт. в месяц).
Код 21-01-33: Защитная пленка во флаконе, не менее 50 мл (1 шт. в месяц).
Код 21-01-34: Защитная пленка в форме салфеток, не менее 30 шт. (30 шт. в месяц).
Код 21-01-35: Очиститель для кожи во флаконе, не менее 180 мл (1 шт. в месяц).
Код 21-01-36: Очиститель для кожи в форме салфеток, не менее 30 шт. (30 шт. в месяц).
Код 21-01-39: Адгезивная пластина-полукольцо для дополнительной фиксации пластин калоприемников и уроприемников, не менее 40 шт. (40 шт. в месяц).
Код 21-01-41: Защитные кольца для кожи вокруг стомы (30 шт. в месяц).
Код 21-01-42: Тампон для стомы (60 шт. в месяц).
Код 21-01-43: Однокомпонентный дренируемый калоприемник для детей (педиатрический) со встроенной плоской пластиной (30 шт. в месяц).
Код 21-01-45: Двухкомпонентный дренируемый калоприемник для детей (педиатрический) в комплекте:
- Адгезивная пластина, конвексная (10 шт. в месяц),
- Мешок дренируемый (30 шт. в месяц).
Какие документы нужны для получения инвалидности при стоме?
Для получения инвалидности при стоме необходимо подготовить определенный пакет документов, подтверждающих наличие стомы и ее влияние на вашу жизнедеятельность. Вот список основных документов, которые нужно предоставить:
- Справка от врача – первичный документ, который подтверждает наличие стомы. Врач должен указать диагноз, причину стомы, а также оценить степень ее функционального влияния на вас;
- Заключение медико-социальной экспертизы – этот документ выдается специальной комиссией и подтверждает уровень вашей инвалидности. В нем должно быть указано, какой вид инвалидности признан у вас;
- Справка об обследовании – дополнительный документ, который может потребоваться для уточнения диагноза и степени влияния стомы на ваше здоровье. Обычно такую справку выдает гастроэнтеролог, уролог или другой специалист;
- Паспорт – необходим для идентификации вас как заявителя;
- СНИЛС – страховой номер индивидуального лицевого счета необходим для внесения в систему социального обеспечения;
- Заявление – в нем вы указываете свои персональные данные, диагноз и причину, по которой просите признать вас инвалидом;
- Фотографии – нужно предоставить фотографии, чтобы прикрепить их к вашему делу и для документирования личности;
- Другие медицинские документы – если у вас есть другие медицинские документы, которые могут подтвердить наличие стомы и ее влияние на вас, имеет смысл предоставить их.
Важно отметить, что список документов может отличаться в зависимости от региона и требований Медико-социальной экспертизы. Поэтому лучше заранее уточнить необходимые документы в Медико-социальной экспертизе вашего региона.
Кто может признаться инвалидом при стоме?
Признание инвалидом в России происходит на основании медицинской экспертизы. Для того чтобы человек с стомой мог быть признан инвалидом, у него должны быть нарушены основные функции организма, ведущие к значительным ограничениям в жизни и работе.
Преимущественно инвалидность при стоме получают пациенты, у которых имеются следующие осложнения или проблемы:
- Сложности с обслуживанием стомы, связанные с физическими ограничениями: например, малоподвижность, нарушение мелкой моторики рук и т.д.
- Частые воспаления и инфекции в области стомы, которые требуют частого обращения к врачу и длительного лечения.
- Необходимость постоянного применения лекарственной терапии, чтобы поддерживать здоровье и нормализовать работу организма.
- Психологические проблемы, связанные с принятием собственного тела после операции и необходимостью постоянного ношения стомы.
Однако, стоит отметить, что каждый случай рассматривается индивидуально и признание инвалидности зависит от характера заболевания, степени ограничения, возраста и других факторов. Поэтому для получения статуса инвалида при наличии стомы, необходимо обратиться в медицинскую экспертную комиссию и представить все необходимые медицинские документы и справки.
Новые критерии оформления инвалидности
При оформлении инвалидности учитывают перечень так называемых критериев ограничения жизнедеятельности. Сюда относят:
- передвижение;
- обучение;
- труд;
- самообслуживание;
- контроль поведения;
- ориентация в пространстве;
- общение.
В зависимости от стадии онкозаболевания и локализации процесса могут страдать те или иные функции. После проведения операции пациент утрачивает орган или его часть, даже удаление опухоли требует длительной реабилитации. На время проведения терапии пациенту выдают больничные листы и возвращаются к вопросу об оформлении инвалидности после оценки эффективности лечения.
Новые критерии стойкой утраты трудоспособности предусматривают оценку выпадения функций в процентах. Это позволяет четко определить, на какую группу можно рассчитывать. Эксперты выделяют 4 степени выраженности нарушений:
- 1 степень характеризуется наличием стойких незначительных нарушений функций, их оценивают от 10 до 30 %, группу инвалидности при этом не дают;
- 2 степень включает стойкие умеренные нарушения функций организма, для нее установлен диапазон от 40 до 60%. Она соответствует 3 группе инвалидности;
- 3 степень характеризуется стойкими и выраженными нарушениями с утратой функций в интервале от 70 до 80%. При таких нарушениях пациенту дают 2 группу инвалидности;
- 4 степень включает стойкие значительно выраженные нарушения функций с диапазоном от 90 до 100%. Больной с таким состоянием претендует на первую группу.
Перечень основных льгот инвалидам с онкозаболеваниями не имеет принципиальных различий. После освидетельствования в МСЭ им назначают пенсию, оформляют соцпакет на получение лекарств, льготы при оплате за квартиру. Также существует возможность улучшения жилищных условий (отдельные локализации опухоли попадают под действие Приказа Минздрава 991-н о предоставлении дополнительной жилой площади).
Размер пенсии составляет:
Группа инвалидности | Сумма (рубли) |
1 группа, категория ребенок инвалид | От 9950 до 14900 |
2 группа | От 4900 до 8500 |
3 группа | От 2590 до 7490 |
Каковы основные причины возникновения инвалидности при стоме?
При удалении или резекции кишечника может быть необходимо создание стомы — искусственного вывода кишечника на переднюю брюшную стенку. Это позволяет нормализовать процесс испражнения и облегчить состояние пациента. Однако, наличие стомы может стать причиной инвалидности, особенно в тех случаях, когда пациент сталкивается с осложнениями или затруднениями в уходе за стомой.
Осложнения и проблемы, связанные со стомой, могут включать инфекции, раздражение кожи, ранимость, неприятный запах, аллергические реакции на используемые препараты и материалы, нарушение самооценки и психологическое дискомфорт, а также физическое ограничение в повседневной жизни.
Инвалидность при стоме может быть полной или частичной в зависимости от степени ограничений, которые оказывает на жизнь пациента. В некоторых случаях пациенты могут нуждаться в постоянном медицинском уходе и поддержке, что может влиять на их способность работать и вести независимый образ жизни.
Преимущества получения инвалидности
Получение статуса инвалида при наличии колостомы предоставляет ряд преимуществ и льгот, помогающих облегчить жизнь пациента. Вот несколько основных преимуществ, которые стоит учитывать:
- Финансовая поддержка: инвалидам предоставляется финансовая помощь в виде ежемесячных выплат, которые могут помочь в покрытии расходов на медицинские препараты, уход, адаптивные технологии и другие необходимые средства.
- Льготы медицинского страхования: инвалиды имеют право на бесплатную или льготную медицинскую страховку, которая поможет покрыть расходы на посещение врачей, проведение необходимых обследований и лечение.
- Предоставление жилья: инвалиды могут иметь приоритет в получении жилья с удобствами, учитывая специфические потребности пациента с колостомой.
- Трудоустройство: инвалидам предоставляются определенные льготы при трудоустройстве, включая предпочтительное рассмотрение их кандидатуры при приеме на работу и адаптированные условия работы с учетом медицинских ограничений.
- Социальная поддержка: инвалиды получают доступ к различным формам социальной поддержки, включая консультации специалистов, помощь психолога и поддержку группы людей с аналогичными проблемами.
Это лишь некоторые преимущества, которые может получить пациент с колостомой, обратившись за установлением статуса инвалида. В каждом конкретном случае рекомендуется проконсультироваться со специалистом или организацией, которая поможет в получении соответствующих льгот и правовой защите.
Какие условия обслуживания предоставляются инвалидам со стомой
Инвалидам со стомой предоставляются определенные условия обслуживания для обеспечения комфорта и удобства председательства их повседневной жизни. Вот несколько примеров таких условий:
- Доступ к общественным местам: Во многих странах существуют законы и нормативы, требующие доступности общественных мест для инвалидов со стомой. Это может включать наличие подъемников или пандусов на входах, специальных туалетов с подходящими условиями и других удобств для инвалидов с ограниченными возможностями подвижности.
- Поддержка при передвижении: Инвалиды со стомой могут получить специальные преимущества при использовании общественного транспорта, таких как приоритетное посадка в автобусы или поезда, специальные места для инвалидов со стомой и их сопровождающих.
- Материальная помощь: Некоторые государства предоставляют инвалидам со стомой дополнительную материальную помощь для приобретения медицинских принадлежностей, лекарств и других средств, необходимых для ухода за стомой.
- Психологическая поддержка: Инвалидам со стомой может быть предоставлена психологическая поддержка для помощи в преодолении эмоциональных и психологических трудностей, связанных с наличием стомы. Это может включать индивидуальные консультации, групповые терапии или поддержку общественных организаций.
Если у вас есть стома и вы нуждаетесь в дополнительном обслуживании или поддержке, обратитесь в социальные службы своего государства или местного самоуправления. Вы также можете обратиться в местные организации по защите прав инвалидов или организации, специализирующиеся на помощи инвалидам со стомой.
Злокачественное новообразование мочевого пузыря
При диагностике рака мочевого пузыря присваивается I, II или III группа инвалидности.
При удалении опухоли вместе с мочевым пузырем (формируются искусственные мочевыводящие пути) I группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет после операции на более высоких стадиях, при генерализации процесса на фоне комплексного лечения.
III группа инвалидности присваивается при условии сохранения мочевого пузыря:
- в течение первых 2 лет после радикального удаления опухоли на стадии до Т1 N0 МО градация G1;
- в течение первых 5 лет после радикального удаления опухоли на стадии до Т1 градация G2;
- в течение первых 5 лет после радикального удаления опухоли на стадии от Т2 до Т3а N0 М0, в том числе при наличии длительно существующего (неустраняемого) мочевого свища.
Если во время удаления опухоли сохраняется мочевой пузырь, после 5 лет лечения при отсутствии рецидива, отдаленных метастазов и в зависимости от имеющейся степени нарушения функций организма, степени ХБП (незначительно выраженных, умеренно выраженных, выраженных, значительно выраженных), наличия осложнений и/или сопутствующих заболеваний может быть установлена I, II или III группа инвалидности.
Если во время удаления опухоли вместе с ней удаляется мочевой пузырь, после 5 лет лечения при отсутствии рецидива, отдаленных метастазов и в зависимости от имеющейся степени нарушения функций организма, степени ХБП (умеренно выраженных, выраженных, значительно выраженных), наличия осложнений и/или сопутствующих заболеваний может быть установлена I, II или III группа инвалидности.
Инвалидность со стомой кишечника
- частичный отказ от термина «инвалид». Вместе с ним будет использоваться термин, более точно отображающий политику государства по отношению к людям с ограниченными возможностями;
- введение индивидуального перечня медицинских обследований для каждого заболевания. Это позволит избежать разночтений при оформлении инвалидности;
- перевод в цифровой формат всех документов, на основе которых принимается решение об оформлении инвалидности;
- дальнейшее расширение перечня заболеваний, позволяющих оформить бессрочную инвалидность;
- упрощение формы №088/у-06 – основного документа, на основе которого принимается решение об оформлении инвалидности.
Последним шагом является сбор комиссии врачей для принятия окончательного решения. Это событие приходится ждать по 2-4 недели. Определенные неудобства сохраняются и после успешного оформления бумаг. Инвалидам 3 и 2 группы приходится каждый год повторно проходить комиссию. Инвалидам 1 группы предписывается посещать комиссию врачей раз в 2 года. Людей фактически вынуждают повторять процедуру оформления инвалидности каждые 12-24 месяца.
Трудовая пенсия инвалидам может быть назначена только лишь тогда, если имеется хотя бы 1 день страхового стажа. Когда у инвалида стаж такой отсутствует, то назначается выплата социальной пенсии. Инвалидам III группы пенсия рассчитывается с учетом всего выработанного стажа, который был до 2021 года. Если инвалидность была назначена раньше этого срока, то устанавливают максимальный стажевый коэффициент равный 0,3.
- была установлена более высокая группа инвалидности, новый размер пенсии выплачивается со дня вынесения соответствующего решения уполномоченным органом государственной службы медико-социальной экспертизы;
- была установлена более низкая группа инвалидности, пенсия выплачивается с 1-го числа месяца, следующего за тем месяцем, по который устанавливалась предыдущая группа инвалидности.
Начальнику организационно-методического отдела, руководителям экспертных составов и бюро Об отдельных вопросах формирования ИПР стомированных инвалидов Направляем для использования в работе информацию по актуальным вопросам формирования ИПР инвалидам, нуждающимся в технических средствах реабилитации вследствие выраженных или значительно выраженных нарушений функции выделения, сопровождающихся наложением стомы на передней брюшной стенке.
Оформление инвалидности может доставить много неудобств, хотя при правильной подготовке задача значительно упрощается. Предварительное изучение всех нормативных документов позволит разобраться со всеми нюансами процесса. Решение о присвоении группы принимает комиссия МСЭ для оформления инвалидности на основании предоставленных документов и проведенного обследования. Процедура требует терпения и мужества, посильную помощь в получении и оформлении группы инвалидности могут оказать родные и близкие, что бывает нелишним при взаимодействии с чиновниками.
Важно: При отсутствии единого решения проводится дополнительное обследование. В случае положительного исхода пациент получает справку о присвоении инвалидности и программу реабилитации, отказ комиссии также оформляется в виде справки с обоснованием причин. Пациент имеет право на оспаривание решение комиссии в судебном порядке.
Колостома и группа инвалидности: все, что вам нужно знать
Затрудненное выделение стула, регулярное применение лекарственных препаратов, а также ограничения в повседневной жизни — все эти проблемы могут негативно сказываться на общем состоянии и качестве жизни пациентов с колостомой. Поэтому возникает вопрос о присвоении инвалидности.
Для установления группы инвалидности необходимо обратиться в медицинскую экспертную комиссию. От результата осмотра и обследования зависит, какую группу инвалидности назначат пациенту.
Общее состояние здоровья, ограничение самообслуживания, применение специальных уходовых средств — все эти факторы оцениваются при определении группы инвалидности. Обычно пациентам с колостомой устанавливают 2-ю или 3-ю группу инвалидности в зависимости от степени ограничений в повседневной жизни.
В таблице ниже приведены основные ограничения и нормативные показатели для установления группы инвалидности при наличии колостомы:
Группа инвалидности | Основные ограничения | Нормативные показатели |
---|---|---|
2-я группа инвалидности | Затрудненное общение, самообслуживание, перемещение в помещении и на улице, работоспособность | Потеря общей трудоспособности 80-100% |
3-я группа инвалидности | Частичное ограничение общения, самообслуживания, перемещения в помещении и на улице, работоспособности | Потеря общей трудоспособности 50-70% |
Важно отметить, что установление группы инвалидности при наличии колостомы может зависеть от индивидуальных особенностей пациента, наличия сопутствующих заболеваний и осложнений. Конечное решение принимает медицинская экспертная комиссия на основе документального подтверждения состояния пациента.
Постановка на учет и процедура установления группы инвалидности
При наличии колостомы инвалидам необходимо пройти процедуру постановки на учет в соответствующей медицинской организации. Для этого следует обратиться в медицинское учреждение и предоставить все необходимые документы для регистрации колостомы. Постановка на учет поможет инвалиду получить социальное обслуживание и льготы, предусмотренные законодательством.
Далее, после регистрации колостомы, инвалиду необходимо пройти медико-социальную экспертизу для установления группы инвалидности. Экспертиза проводится в специальных медико-социальных экспертных комиссиях (МСЭК) и учитывает степень ограничения жизнедеятельности инвалида.
В процессе медико-социальной экспертизы проводится анализ медицинской документации, осмотр и интервью с самим инвалидом. Врачи МСЭК изучают тип колостомы, возможность ее самостоятельного обслуживания, а также оценивают ограничение жизнедеятельности и потенциал инвалида для восстановления функций. На основании полученных данных экспертная комиссия принимает решение о группе инвалидности, которая может быть первой, второй или третьей.
Ведомственная медико-социальная экспертиза проводится по определенным нормам и требованиям, установленным законодательством, и решение комиссии является обязательным для исполнения. Группа инвалидности определяет меры социальной поддержки инвалида, включая льготы по налогам, государственную социальную помощь, льготы на проезд и лечение.