Больничный лист по производственной травме в 2024 году
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный лист по производственной травме в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Согласно законодательству, работник имеет право на получение выплат по профессиональным заболеваниям при связи с производством. Возможности и порядок выплаты определяются в соответствии с действующим законодательством.
Законодательство о выплатах
Для получения выплат по травме на производстве необходимо знать порядок и правила, установленные законодательством. Оплата профессиональных заболеваний и травмой на производстве осуществляется в соответствии с указанными сроками и размером пособий, учитывая характеристики каждого случая.
Для получения выплат необходимо собрать все необходимые документы, такие как больничный лист, приказ о признании травмы профессиональной и другие документы, указанные в законодательстве. Также необходимо заполнить специальный список для получения выплат в связи с травмами на производстве, учитывая дополнительные требования и характеристики каждого случая.
Законодательство также определяет право на выплаты по профессиональным заболеваниям и травмам на производстве, включая правила и условия получения таких выплат, а также их размер. Кто имеет право на выплаты и как определяется размер выплат, указывается в законодательстве.
В 2023 году были внесены изменения в законодательство, включая индексацию размеров выплат, учет особых случаев и характеристик производственных травм и профессиональных заболеваний. Такие изменения предоставляют дополнительные возможности для получения выплат и учета особых случаев.
Используя индексацию и дополнительные возможности законодательства, работники имеют возможность получить дополнительные выплаты по производственным травмам и профессиональным заболеваниям, учитывая характеристики каждого случая и особенности травмы в производственной среде.
Как оплачивается больничный при производственной травме
Как оплачивается больничный при производственной травме? Расчет суммы выплаты при травме на производстве осуществляются в особом порядке, отличающемся от применяемого при обычном больничном. Какие документы нужно оформить при производственной травме? Как правильно рассчитать пособие? Возместит ли расходы по оплате больничного соцстрах? Ответы на эти и другие вопросы в материале далее.
- Оплата больничного при травме на производстве осуществляется только при должном документальном подтверждении факта несчастного случая.
- Получение сотрудником производственной травмы удостоверяется:
- 1. Листком нетрудоспособности, в котором:
- присутствует код 02 в графе «Причина нетрудоспособности».
ВАЖНО! Раньше для производственной травмы использовали код 04, но с 01.09.2022 этот код упразднили и будут использовать такой же код, как и для бытовой травмы — 02. Подробнее можно прочитать в статье КонсультантПлюс
- отражается дата составления акта о несчастном случае по форме Н-1.
С 2022 года применяется только электронный больничный лист. Как работать с ЭЛН, подробно расписано в Готовом решении КонсультантПлюс. Пробный доступ вы можете оформить бесплатно.
2. Актом Н-1, форма которого утверждена постановлением Минтруда России от 20.04.2022 № 223н.
С 2021 года рассчитывать и оплачивать больничный по производственной травме работодателю не нужно. Он должен только отправить необходимые сведения и документы в СФР.Об объединении ПФР и ФСС в СФР подробнее мы писали здесь.
Выплаты и компенсации за производственные травмы в 2023 году
Травмы сотрудников — не редкость, особенно на производственных предприятиях. Рассказываем, что и когда делать работодателю, если сотрудник получил повреждение во время рабочего дня.
Производственная травма (ПТ) — это повреждение, полученное в результате несчастного случая на рабочем месте, по пути на работу или с работы, во время командировки и т.п. К ПТ относятся ожоги, ушибы, вывихи, переломы, укусы животных и прочие происшествия.
Геннадий сломал палец за станком. Причиной стало нарушение технического обслуживания другим сотрудником. Это признают производственной травмой, а Геннадию назначат положенные компенсации.
ПТ признают повреждения, которые получены:
- на территории работодателя — специалист шел в другой корпус и поскользнулся;
- в ином месте, в которое направил руководитель — сотрудник отправился в ТК за деталью для станка и попал в ДТП;
- в служебном транспорте по пути или с работы;
- во время обеда или перерыва, которые предусмотрены внутренним распорядком.
Компенсации выплачивает Социальный фонд России (СФР), а работодатель собирает и передаёт ведомству результаты внутреннего расследования и данные для расчёта.
Травма на рабочем месте: что делать работодателю
Работодатель несет полную ответственность за свое производство. А значит, он всегда отвечает за производственные травмы сотрудников, вне зависимости от их тяжести.
Исход дела во многом зависит от поведения руководства. Вот что нужно делать, чтобы правильно провести процедуру.
Как оплачивать больничный лист: изменения в 2023 и 2024
Перед рассмотрением алгоритма расчета пособий необходимо ознакомиться с корректировками 2023 и 2024, которые касаются БЛ:
- МРОТ с начала 2023 – 16242 руб., с 01.01.2024 – 19242 руб.;
- медорганизации оформляют БЛ в электронном формате. Документ в автоматическом режиме отправляется в СФР для оплаты. Посмотреть можно на сайте ФСС больничный, предварительно зарегистрировавшись;
- для получения оплаты БЛ из СФР предприятию требуется передать реквизиты банка, способы получения выплат, информацию о застрахованном ФЛ. Такая процедура проводится при принятии на работу или при изменении реквизитов;
- в 2023 году повысился мин. и макс. средний заработок в день. Первый показатель составляет 533,98 р., макс. – 2736,99 р. За 2 недели больничного максимальная сумма пособия равна 38317,86 р. В 2024 году минимальный доход в день – 632,61 р (19242 х 24 / 730). Именно такую сумму в день будет получать сотрудник, который оформил БЛ, если стаж составляет более восьми лет;
- в 2023 и 2024 сотрудникам не требуется запрашивать у работодателя форму 182н. Этот документ – справка о выплатах сотрудника на предыдущем месте работы, о числе дней, на который у него был оформлен БЛ. Информация из документа необходима для расчета пособий на новой работе. Теперь СФР автоматически получает данные из налоговой.
Размер пособий в 2023 году
В 2023 году размер пособия по-прежнему будет зависеть от ряда факторов, в том числе от дохода и отработанного времени за два предыдущих года. Однако для сохранения покупательной способности важно корректировать размер пособий с учетом инфляции.
Например, пособие по временной нетрудоспособности при травме на дому составляет 100% от среднего размера компенсации за предыдущие два года. Это компенсирует потерю дохода в период лечения и восстановления после травмы.
Кроме того, пострадавшие имеют право на пособие по уходу. Пострадавший имеет право на процент от заработка работника. Это позволяет облегчить финансовую нагрузку на семью и обеспечить пострадавшему необходимый уход и реабилитацию.
В случае смерти работника его семья имеет право на пособие в связи со смертью. Размер этого пособия зависит от продолжительности стажа и представляет собой фиксированный процент от вознаграждения за два предыдущих года.
Следует также отметить, что размер пособия может быть определен в соответствии с региональными критериями. Это обеспечивает справедливый подход к выплате пособий по болезни при бытовой травме с учетом особенностей каждого населенного пункта.
Кто имеет право на выплаты?
Работники, получившие травму при выполнении своих трудовых обязанностей, имеют право на получение внутреннего больничного листа в 2023 году. Эти обязанности должны быть официально определены в трудовом договоре или законом.
Право на получение пособия имеют также временно нетрудоспособные лица, получившие домашний больничный, но обращающиеся за медицинской помощью в учреждение, имеющее право на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Однако для получения пособия необходимо также соблюдение ряда условий, таких как проживание на территории Российской Федерации, наличие страхования от несчастных случаев на производстве или обязательного медицинского страхования, своевременное обращение за медицинской помощью и предоставление всех необходимых документов.
Основные отличия производственной и бытовой травмы
Отличия между производственными и бытовыми травмами достаточно просты: первые являются следствием исполнения сотрудником его профессиональных обязательств, а вторые – вообще не связаны с трудовой деятельностью физического лица. Безусловно, еще одни важные отличия между данными видами травм кроются и в непосредственном порядке их оплаты, например:
- Больничный лист при производственной травме всегда подлежит оплате в размере 100% со стороны работодателя. То есть в этом случае время работы подчиненного, а также иные дополнительные факторы никаким значением обладать не будут. Даже если сотрудник совсем недавно был трудоустроен в данную организацию – работодатель все равно будет обязан выплатить компенсацию в полном размере. Если же речь идет о получении бытовой травмы – здесь в силу вступают обычные правила по оплате больничного. На полную сумму компенсации подчиненный сможет рассчитывать лишь в том случае, если время его работы уже достигло 8 лет.
- В случае ухода сотрудника на больничный по причине получения производственной травмы, в обязанности работодателя будет входить не только предоставление компенсации за открытый лист. Так, например, сюда можно будет отнести и следующие дополнительные выплаты:
- оплату последующего санаторно-курортного лечения подчиненного. Оно может быть назначено или рекомендовано лечащим врачом гражданина для улучшения его текущего состояния и максимально быстрого восстановления сил после получения физической травмы;
- оплату реабилитации пострадавшего сотрудника. Это может потребоваться в том случае, если подчиненным была получена действительно тяжелая травма с причинением серьезного вреда организму. В подобной ситуации служащий может претендовать на оплату самых различных реабилитационных мероприятий со стороны своего работодателя;
- оплату лекарств, которые требуются для выздоровления подчиненного. Точный перечень требуемых препаратов всегда устанавливается в индивидуальном порядке и зависит от тяжести полученной травмы, а также от непосредственной скорости реабилитации служащего.
Причины отказа в выплате пособия
Как и когда не оплачивается больничный при травме в быту? Существует несколько причин для отказа:
- не было заключённого трудового договора;
- был нарушен режим лечения;
- документ составлен с нарушениями и ошибками;
- медучреждение не имеет соответствующего доступа, разрешения или лицензии;
- продление листа нетрудоспособности было выполнено с нарушением (без заключения консилиума);
- в амбулаторной карте отсутствует история болезни и травмирования;
- оформление листа произошло задним числом;
- не назначалось соответствующее лечение;
- несчастный случай произошёл после увольнения или отстранения от исполнения обязанностей;
- бытовая травма произошла у лица под административным арестом;
- травма в быту была получена в результате незаконных, криминальных действий потерпевшего;
- предприятие находится в состоянии простоя.
Также пособие не будет назначено, если работник после увечья остался работоспособным.
Как оплачивается больничный лист при производственной травме
Если травма признан производственной, работодатель не только оплачивает весь период нетрудоспособности сотрудника, но и принимает все меры по восстановлению его работоспособности и компенсирует затраты на лечебные процедуры, реабилитацию, восстановление, лекарства, медицинские приборы, протезы.
Не каждая травма, полученная сотрудником, находившимся на территории предприятия по месту трудоустройства, признается производственной и полученной по вине работодателя. Так, если сотрудник в рабочее время занимался чем-то, что относится к его должностным функциям, в связи с чем произошел несчастный случай или авария, наниматель не обязан оплачивать больничный как оформленный по причине производственной травмы.
Закон определяет следующие случаи травматизма, при возникновении которых полученная сотрудником травма признается производственной:
- если травма получена на рабочем месте в рабочее время;
- если сотрудник получил травму, находясь в дороге к месту осуществления трудовых обязанностей;
- если работник находился в служебной командировочной поездке;
- если рабочий являлся сменщиком и находился в пути к месту работы.
Выплаты и компенсации при производственной травме в 2021 году
Согласно ФЗ-125 (9 статья), работодатель оплачивает больничное лечение пострадавшему сотруднику. Неважно, сколько лет тот проработал на данном предприятии и какой пост занимает.
Размер компенсаций рассчитывается по данным среднего заработка гражданина, учитываются 2 последних года.
Можно использовать простую формулу:
П = С х 24 месяца / 730 дней х Д.
Расшифровка понятий:
- П – само пособие;
- С – ежемесячный доход;
- Д – период лечения.
Если зарплата гражданина менялась, это учитывается.
Пример:
Зарплата сотрудника была 30000 рублей, впоследствии его оклад повысился – 42000 рубля. Спустя 5 месяцев работы произошло несчастье. Период лечения, пройденного гражданином – 20 дней. Тогда расчет будет таким:
(30000 х 19 + 42000 х 5)/730 х 20 = 21369,86
Видно, что учтены периоды, когда он получал обычную (30000) зарплату и повышенную.
Любой руководитель ответственное лицо. Он должен не просто распоряжаться подчиненными, также обеспечивать им безопасные и комфортные условия.
Если сотрудник пострадает вследствие несчастного случая, произошедшего на работе, начальник должен:
1. Принять меры, чтобы пострадавшему оказали необходимую медицинскую помощь (на предприятии должен находится медработник и нужные средства). Вызвать «Скорую».
2. Предотвратить опасное развитие ЧП, чтобы не пострадали другие сотрудники. Например, выключить механизм, из-за которого травмировался человек, остановить производство. Велеть другим сотрудникам прекратить работу.
3. Ограничить доступ других людей к месту случившегося и сохранить обстановку неизменной.
4. Искать свидетелей, опросить их. Просмотреть камеры, если имеются.
5. Составить акт, отражающий произошедшее.
6. Написать приказ, где утвердить состав комиссии, ответственной за проведение обязательного расследования.
7. Выполнение других установленных законодательством обязательств.
Для назначения пособия необходимо представить в бухгалтерию больничный лист и акт по несчастному случаю. После их получения наниматель должен:
- В течение 10 календарных дней с даты получения рассчитать и начислить пособие по временной нетрудоспособности за счет ФСС;
- Выплатить сотруднику полагающуюся сумму больничного в ближайший после начисления день выдачи зарплаты.
Бывают случаи, когда акт не готов к моменту получения больничного, в этом случае его сначала оплачивают как нетрудоспособность по обычному основанию, то есть первые 3 дня за счет компании, остальные дни за счет средств ФСС. После получения документа начисление сторнируют и проводят как больничный в связи с травмой полностью из бюджета ФСС. При возникновении разницы в сумме выплаты, она доплачивается работнику в указанные выше сроки.
Если больничный выдан в электронном формате работодателю достаточно сообщить его номер.
Порядок расчета больничного в связи с производственной травмой:
- Определяется сумма заработка за расчетный период, с которого уплачивались в установленном порядке взносы на травматизм. При этом нужно учитывать, что максимальная сумма заработка, учитываемая для этих целей не ограничена. В случае отсутствия дохода за расчетный период зарплата принимается равной 24 МРОТ;
- Определяется средний заработок за день сотрудника по формуле: Среднедневной заработок = Фонд заработной платы за расчетный период / 730.
- Полученный результат сравнивается с средней величиной рассчитанной исходя из МРОТ. Для дальнейшего расчета принимается тот среднедневной заработок, который в итоге окажется больше.
Сумма выплачиваемого в связи с травмой пособия по нетрудоспособности не зависит от трудового стажа и всегда выплачивается в размере 100% от среднего заработка.
- Определяем сумму пособия за месяц: Среднедневной заработок × Количество календарных дней в месяце больничного.
- Сравнивается месячная сумма полученного пособия с максимальным размером пособия, умноженного на 4. То есть пособие в связи с травмой за месяц в 2019 году не может быть больше, чем 78 283,86 × 4 = 313 135.44 руб.
- Если сумма месячного пособия окажется меньше, определяется фактическая сумма больничного к выплате: Среднедневной заработок × Количество календарных дней больничного.
Если сумма окажется больше максимальной, то расчет осуществляется исходя из последней.
Больничный по травме признанной производственной, но полученной в результате алкогольного или наркотического опьянения оплачивается исходя из МРОТ.
Социальные реабилитационные выплаты при получении производственной травмы полагаются только после установления такой необходимости по результатам медкомиссии. При этом не допускается предоставление одних и тех же льгот по нескольким основаниям, например, как пострадавшему от несчастного случая или как инвалиду.
Действует следующий порядок выплат и компенсаций:
- Подается заявление в ФСС аналогично тому, что установлено для разовых и ежемесячных социальных выплат, с тем же перечнем сопроводительных документов;
- Обязательно прилагается утверждённая медицинскими экспертами программа проведения реабилитации;
- В течение 10 суток с момента приема документы рассматриваются и выносится решение;
- В течение 3 суток выдается приказ о назначении выплат либо мотивированный отказ в их предоставлении.
Выплата соответствующих сумм происходит в течение 20 дней с даты принятия соответствующего решения. К компенсируемым затратам относится:
- Медпомощь, в том числе высокотехнологичная до момента полного восстановления;
- Покупка лекарств и необходимой техники;
- Оплата стороннего ухода;
- Проезд застрахованного и сопровождающего его лица (при необходимости) для прохождения санаторно-курортного лечения;
- Стоимость санаторно-курортного лечения;
- Изготовление протезов;
- Профессиональное обучение и получение дополнительного профобразования.
Выплата перечисляется на банковскую карту или направляется почтовым переводом.
Как оплачивается больничный лист при производственной травме в 2021 году
I степень — стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, в диапазоне от 10 до 30 процентов;
II степень — стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, в диапазоне от 40 до 60 процентов;
III степень — стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, в диапазоне от 70 до 80 процентов;
IV степень — стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, в диапазоне от 90 до 100 процентов.
Согласно законодательству, гражданам положены:
· оплата из-за временной нетрудоспособности;
· единовременная выплата от ФСС;
· ежемесячная страховая поддержка;
· дополнительные выплаты – компенсация лечебных расходов.
Список выплат можно уточнить, посетив территориальный филиал ФСС. Также изучить свой трудовой договор, там имеется пункт, посвященный чрезвычайным ситуациям и порядку их разрешения.
Согласно ФЗ-125 (9 статья), работодатель оплачивает больничное лечение пострадавшему сотруднику. Неважно, сколько лет тот проработал на данном предприятии и какой пост занимает.
Размер компенсаций рассчитывается по данным среднего заработка гражданина, учитываются 2 последних года.
Можно использовать простую формулу:
П = С х 24 месяца / 730 дней х Д.
Расшифровка понятий:
- П – само пособие;
- С – ежемесячный доход;
- Д – период лечения.
Если зарплата гражданина менялась, это учитывается.
Пример:
Зарплата сотрудника была 30000 рублей, впоследствии его оклад повысился – 42000 рубля. Спустя 5 месяцев работы произошло несчастье. Период лечения, пройденного гражданином – 20 дней. Тогда расчет будет таким:
(30000 х 19 + 42000 х 5)/730 х 20 = 21369,86
Видно, что учтены периоды, когда он получал обычную (30000) зарплату и повышенную.
Любой руководитель ответственное лицо. Он должен не просто распоряжаться подчиненными, также обеспечивать им безопасные и комфортные условия.
Если сотрудник пострадает вследствие несчастного случая, произошедшего на работе, начальник должен:
1. Принять меры, чтобы пострадавшему оказали необходимую медицинскую помощь (на предприятии должен находится медработник и нужные средства). Вызвать «Скорую».
2. Предотвратить опасное развитие ЧП, чтобы не пострадали другие сотрудники. Например, выключить механизм, из-за которого травмировался человек, остановить производство. Велеть другим сотрудникам прекратить работу.
3. Ограничить доступ других людей к месту случившегося и сохранить обстановку неизменной.
4. Искать свидетелей, опросить их. Просмотреть камеры, если имеются.
5. Составить акт, отражающий произошедшее.
6. Написать приказ, где утвердить состав комиссии, ответственной за проведение обязательного расследования.
7. Выполнение других установленных законодательством обязательств.
Напомним, что в отличие от заработной платы, пособие по временной нетрудоспособности рассчитывают за все календарные дни, которые попадают в период болезни. Также размер пособия зависит от страхового стажа работника.
Для выплаты пособия по временной нетрудоспособности в 2021 году работник должен предоставить следующие документы:
- Больничный лист (если «больничка» электронная, то работник сообщает в бухгалтерию номер ЭЛН).
- Заявление на получение пособия (составляют на имя ФСС, который и будет оплачивать больничный, но подают работодателю).
- Справка о сумме зарплаты в других компаниях (если нужно).
- Заявление о замене лет в расчетном периоде (если нужно).
В основном, расчет пособия по листу нетрудоспособности производят из среднего заработка работника.
Для этого нужно определить:
- Процент оплаты, который зависит от стажа (о чем мы говорили выше).
- Количество дней, подлежащих оплате.
- Размер среднего дневного заработка.
- Размер пособия за 1 день нетрудоспособности.
Размер пособия за 1 день нетрудоспособности – это средний дневной заработок, умноженный на процент выплаты в зависимости от стажа.
С 2021 года считайте пособие по временной нетрудоспособности только за первые 3 дня болезни работника. Пособие за остальные дни рассчитает и выплатит ФСС. И вот, как это делается.
Для расчета среднего дневного заработка выплаты работнику за расчетный период делят на 730.
Расчетный период – 2 прошлых календарных года. Например, для больничного, открытого:
- в декабре 2020 г. расчетный период – с 01.01.2018 по 31.12.2019;
- в январе 2021 г. – с 01.01.2019 по 31.12.2020.
Можно заменить один или оба года расчетного периода работнику, который в это время был в декретном отпуске.
В базу для расчета больничного включают все выплаты, с которых начислены взносы на временную нетрудоспособность и материнство (ВНиМ). Выплаты с предыдущего места работы учитывают по справке о заработке.
Предельная величина выплат за каждый год равна предельной базе по взносам на ВНиМ:
- за 2020 г. – это 912 000 руб.;
- за 2019 г. – 865 000 руб.;
- за 2018 г. – 815 000 руб.
Процент оплаты зависит от страхового стажа:
- от 8 лет – 100%;
- от 5 до 8 лет – 80%;
- до 5 лет – 60%.
При получении сотрудником производственной травмы оплата пособия осуществляется ФСС с 1-го дня больничного. Расчет выплачиваемой суммы делается исходя из среднего заработка сотрудника, на который начислены «несчастные» страховые взносы в соответствии с законом № 125-ФЗ. Понижающий коэффициент, учитывающий стаж работы, при этом не применяется. Однако должны учитываться ограничения в виде законодательно установленной величины максимально возможной выплаты.
Вопрос №1: Существует ли срок давности итогов расследования случая производственного травматизма на предприятии?
Ответ: Нет, такого понятия не существует.
Вопрос №2: В каких случаях можно претендовать на повышенное или усиленное материальное обеспечение сотруднику, получившему производственную травму?
Ответ: Нужно выяснить, не подписало ли предприятие отраслевое тарифное соглашение. Если так, то работник может рассчитывать на более значительные суммы выплат.
Порядок компенсации за повреждение, полученное на работе регламентировано следующими нормами действующего законодательства:
- федеральным законом №125-ФЗ;
- трудовым кодексом (в частности, ст. 227);
- Приказом Минздравсоцразвития №624н.
В том, что касается оплаты такого бюллетеня, то никаких особенных отличий от стандартного листка здесь нет. Принцип применяют тот же самый. Для этого вычисляют:
- средний заработок за определенный отрезок времени и среднедневной доход;
- размер дневного пособия (учитывать страховой стаж);
- итоговую сумму компенсации (дневное пособие умножают на количество дней по бюллетеню).
Если страховой стаж пострадавшего не составляет полугода, то при компенсации отталкиваются от МРОТ.
Важно! В 2019 году его показатель составил 11 тысяч 280 рублей.
Важно помнить, что не всякое повреждение, которое человек получил хотя бы и на работе, квалифицируют именно как производственное. К последним относят травмы, полученные в течение рабочего дня при выполнении служебных обязанностей или в командировке, также на пути к месту командировки.
Травма в свою очередь бывает:
- тяжелой (если получившему ее человеку требуется не меньше месяца для выздоровления);
- средней тяжести — до месяца;
- лёгкой (способность работать вообще не потеряна, достаточно первой помощи).
Остальные повреждения считают не связанными с работой и относят к бытовым. Достаточно обратиться в травмпункт и затем оформить стандартный бюллетень нетрудоспособности.
С производственными повреждениями все иначе. Для того, чтобы четко установить, что травма именно производственная, собирают специальную комиссию для внутрислужебного расследования. Если все подтвердится, составляют специальный акт и затем оформляют бюллетень.
Сложность состоит и в том, что даже, казалось бы, при очевидных факторах, далеко не всегда комиссия соглашается связать полученное работником повреждение именно со спецификой его труда. Так, бытовой сочтут травму, полученную:
- не на рабочем месте;
- во время рабочего дня, но во время, когда человек занимался делами, не связанными с работой или распоряжениями начальства;
- во время следования на работу (неважно, пешком или на машине, если иное не прописано в трудовом договоре);
- в других случаях, не оговоренных нормами законов РФ и внутреннего распорядка.
Примеров таких случаев множество:
- человек ехал на работу в маршрутке, но оступился и вывихнул ногу;
- работник бухгалтерии повез отчетность в ПФР, затем сразу направился домой и сломал руку;
- в обеденный перерыв человек пошел в магазин, и там порезался осколком надколовшейся витрины;
- синяки, полученные в драке во время корпоратива (даже если вечер был на территории организации).
Большинство граждан на вопрос, кто должен компенсировать травму, связанную с работой, ответят коротко — директор. Это не совсем точно: компенсацию начисляет Фонд социального страхования, тогда как глава фирмы выступает посредником между ФСС и подчиненным.
Внимание! Однако такое возможно только если сотрудничество с фирмой происходит в рамках трудового договора! Договор гражданско-правового характера подобной компенсации не предусматривает!
В том, что касается сроков пребывания на бюллетене, действуют также стандартные правила, оговоренные шестьсот двадцать четвертым Приказом Минздравсоцразвития. А именно: бюллетень выдадут максимум на две недели. Могут и больше — но только по решению специальной комиссии.
В общей сложности человек, пострадавший на производстве, может провести на больничном максимум двенадцать месяцев — если травма привела к тяжелым осложнениям, операции и необходимости реабилитации после нее.
Если же таких серьезных последствий не наступило, то предельный срок ограничен десятью месяцами.
При этом важно позаботиться о корректном закрытии больничного — бюллетень закрывает тот же самый врач того же учреждения.
Узнайте, можно ли получить больничный лист не по месту прописки, а также где получить и порядок открытия, из нашей новой статьи.
Больничный открывают в клинике, если пострадавший в силах добраться туда своими силами. В некоторых случаях это невозможно и оставление человека без контроля медработников чревато тяжелыми последствиями и ухудшением здоровья. В этом случае больничный может открыть и фельдшер.
Но в любом случае это возможно только при личном осмотре человека медработниками. По заочной консультации бюллетень не откроют. Иногда из этого делают исключения, открывая листок последующим за травмой днем — это необходимо, чтобы день получения увечья числился как рабочий, то есть человек в это время находился на своем рабочем месте.
Это понадобится и для начисления компенсации, так как бухгалтер будет опираться именно на табель.
Важно! Максимальный срок бюллетеня, открытого фельдшером — десять дней. После этого лист продлевается при необходимости врачебной комиссией.
Если некто пострадал во время рабочего дня, созывают комиссию минимум из трех человек. Причем, туда обязательно входит инспектор по охране труда. Далее группа тщательно изучает обстоятельства казуса — во внимание берут все, даже самые мелкие нюансы.
Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 | Скачать |
Заявление в ФСС на единовременную выплату по производственной травме | Скачать |
Заявление в ФСС на ежемесячные выплаты | Скачать |
Обязателен опрос очевидцев — от них требуются письменные свидетельства. При необходимости привлекают экспертов для составления заключений, чертежей и схем места аварии.
Важно помнить о сроках, которые напрямую зависят от того, сильно ли пострадал человек. Если работник, что называется, легко отделался и серьезного урона для его здоровья не было, то для составления акта отводится три дня.
Однако если пострадало большее количество людей или последовал летальный исход — время увеличивается до двух недель.
Основные показатели расчета
При расчете ЛН применяются установленные законодательством показатели.
Показатель | Описание |
Расчетный период | 2 года, предшествующие несчастному случаю и открытию ЛН |
Число дней расчетного периода | 730 дней в периоде |
Величина максимального дохода, учитываемого при расчете ЛН в 2023 году | Сумма предельного дохода за 2016 и 2017 годы составляет 1 473 000 рублей |
Максимальный размер выплаты за месяц | 72 290,4 рублей |
Что считается производственной травмой
В законодательстве такое понятие отсутствует. Но есть несколько законов, которые регулируют вопросы о травмах на производстве:
- ТК РФ, ст. 184 (гарантирует предоставление денежной компенсации при несчастном случае);
- ФЗ № 125, ст. 5 (обязательное страхование сотрудников);
- ГК РФ, ст. 1101 (возможность требовать денежную компенсацию за моральный ущерб при получении увечья на производстве);
- Конституция РФ (гарантия безопасных условий при осуществлении трудовой деятельности).
Травму можно определить как производственную, если ставший причиной травмы случай квалифицирован как несчастный случай на производстве. По факту производственной травмы проводят расследование с целью выяснения причин и обстоятельств.
Полученное на производстве увечье должно соответствовать ряду критериев. Они перечислены в ст. 227 ТК РФ, Постановлении Минтруда РФ от 24.10.2002 № 73, п. 9 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 10.03.2011 № 2. К ним относятся получение травмы:
- Сотрудником организации или лицом, которое участвует в производственной деятельности (к примеру, студент на практике). Человек застрахован от травм на производстве в системе Соцстраха.
- В период выполнения обязанностей по должности, выполнения работ или действий, которые связаны с имеющимися трудовыми правоотношениями.
- На территории конкретной организации или в том месте, где сотрудник находится для выполнения обязанностей по должности. Инцидент приобретает статус травмы, если случился по пути с работы или на работу с использованием служебного, личного автомобиля, во время проезда к месту командирования.
- Во время работы, включая перерывы, согласованную сверхурочную деятельность и труд в выходные или нерабочие праздничные дни.
Чтобы производственную травму признали, требуется наличие таких обстоятельств:
- Все должно произойти в рабочее время и на территории предприятия.
- Увечье получено по дороге на работу или обратно при передвижении на служебном транспорте (на личном, если он используется для целей работы при условии подтверждения факта в трудовом договоре, к примеру).
- Во время командировки (при передвижении сотрудника в любом направлении, на место или обратно).
- В ходе выполнения работы вахтовым методом.
Этот перечень неполный, но включает наиболее распространенные обстоятельства.
Сколько времени дается на оформление документов
Законодательством определены сроки и порядок выяснения причин травмы. Статья 229.1 ТК РФ устанавливает сроки оформления бумаг:
- При получении легкой травмы исследование причин продолжается комиссией на протяжении 3 дней с даты происшествия.
- При получении тяжелой травмы или гибели вследствие аварии исследование идет до 15 дней. При необходимости дополнительного выяснения обстоятельств период увеличивается еще на 15 суток.
- При необходимости проведения дополнительной экспертизы в специализированных организациях период расследования увеличивается на необходимое число дней.
- Если сотрудник получил травму и об этом факте стало известно спустя определенный срок, работник обращается с заявлением. Расследование в таком случае продолжается до 30 дней с даты получения обращения.
Как работает компенсационный фонд больничных?
Основное преимущество компенсационного фонда больничных заключается в том, что работник получает свою зарплату полностью и вовремя, не завися от решения медицинского страхового фонда. Это немаловажно, так как по законодательству работник имеет право на оплату первых трех дней болезни в размере 80% от среднего заработка.
Компенсационный фонд больничных, как правило, формируется за счет дополнительных страховых взносов со стороны работодателя. Размер этих взносов определяется в соответствии с законодательством и может варьироваться в зависимости от множества факторов, таких как величина заработной платы сотрудника и его здоровья, профессиональные риски и другие факторы.
Для формирования компенсационного фонда больничных работодатель заключает договор с соответствующей страховой компанией. В этом договоре определяются условия выплаты, размер взносов и сроки осуществления выплат работникам. Также работодатель должен регулярно мониторить состояние фонда и привлекать необходимые средства для его поддержания и увеличения.
Компенсационный фонд больничных обеспечивает стабильные и своевременные выплаты сотрудникам в случае временной нетрудоспособности. Это взаимовыгодное решение для работодателя и работника, так как обеспечивает безопасность и социальную защиту трудящихся, а также способствует укреплению отношений между ними.